Praxisanleitung: Patientenprotokoll - Sanitätsdienst ausfüllen
Das Patientenprotokoll dient der Nachvollziehbarkeit der Versorgung und zum Informationsaustausch bei der Übergabe des Patienten an den Rettungsdienst.
Indikation
routinemäßig bei jeder nicht-trivialen Versorgungsleistung
Material
Patientenprotokoll
Kugelschreiber
Durchführung
sobald als möglich Patientendaten erfassen
zeitnah jede ermittelte Information / durchgeführte Maßnahme festhalten
spätestens nach Abschluss der Versorgung oder vor Übergabe an Rettungsdienst Protokoll unterschreiben
nach Ende des Einsatzes Protokoll zuständiger Stelle zuführen
Auf eine vollständige Dokumentation aller erhobener Daten und ermittelter Informationen ist zu achten.
Protokoll leserlich ausfüllen.
Anmerkungen
Patientenprotokoll sollten bei jedem Sanitätsdienst und jedem Fahrzeug des Sanitätsdienstes verfügbar sein.
Abbildung: DRK Patientenprotokoll
Mehr Informationen zur Dokumentation finden sie in der Praxisanleitung Maßnahmen dokumentieren und weitergeben.