Sanitätsausbildung: Kreislaufstörungen - Ursachen und Maßnahmen lebensbedrohlicher Blutungen
Blutungen
einfache Blutung
bedrohliche Blutungen
lebensbedrohliche Blutungen
Abbinden
einfache Blutung
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| Erkennen leichte Blutung Gefahren Blutung wird auch unbehandelt nach einiger Zeit stoppen, aber die Gefahr von erneuter Blutung, Schmerzen und Infektion ist hoch Maßnahmen einfacher Wundverband |
bedrohliche Blutungen
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| Erkennen starke Blutung Gefahren Blutung führt unbehandelt in kurzer Zeit zu einer vitalen Bedrohung Maßnahmen Druckverband |
lebensbedrohliche Blutungen - Basics
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| Erkennen spritzende, arterielle Blutung Gefahren Blutung führt unbehandelt in sehr kurzer Zeit unmittelbar zum Tod Maßnahmen Stufenschema nach Leitlinie 'Polytrauma / Schwerstverletzten-Behandlung':
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lebensbedrohliche Blutungen - Spezialfälle
arterielle Blutung
Amputationsverletzungen
Beckenfraktur
innere Blutung
Abbinden
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Abbinden
Um den arteriellen Blutfluss zu unterbinden, ist ein beachtliches Maß an Kraft erforderlich. Dies ist sehr schmerzhaft für den Patienten und bedarf unbedingt einer ausreichenden Schmerztherapie.
Bei angelegter Abbindung ist die Blutversorgung der nachfolgenden Extremität unterbunden, so dass es zu Weichteil- und Nervendefekten kommen kann.
Tertiäre Abbindung
Nach dem Stufenschema der Leitlinie 'Polytrauma / Schwerverletzten-Behandlung' soll primär versucht werden die bedrohliche Blutung durch manuelle Kompression und anschließendes Anlegen eines Druckverbandes (gegebenenfalls Anlage eines zweiten Druckverbandes) zu stoppen. Erst bei weiter bestehender Blutung soll ein Abbindung angelegt werden.
Primäre Abbindung
Eine Abbindung einer Extremität sollte sofort durchgeführt werden bei:
Amputationsverletzung oder Teilabriss einer Extremität
lebensgefährlichen Blutungen / multiplen Blutungsquellen an einer Extremität
schwerer Blutung an Extremitäten bei gleichzeitigem kritischen A-, B- oder C-Problem
Unmöglichkeit der Blutstillung durch andere Maßnahmen (zum Beispiel Fremdkörper in der Wunde oder großflächige, zerfetzte Wunde)
bedrohlichen Blutungen an Extremitäten bei Zeitdruck unter Gefahrensituationen
Nichterreichbarkeit der eigentlichen Verletzung (zum Beispiel eingeklemmte Person)
mehreren Verletzten mit bedrohlichen Blutungen (zum Beispiel Massenanfall von Verletzten - MANV)
Versorgung einer Extremitätenverletzung bei Dunkelheit
Siehe auch Praxisanleitung Abbindung durchführen.