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Virtuelle San-Arena Erlangen

Praxisanleitung: Material Infusion bereitstellen

Indikation

Material

Zubehör Infusion

 

Abbildung: Material Infusion bereitstellen - Übersicht

Durchführung

Das aufgelistet Material zeigt die im BRK Kreisverband Erlangen-Höchstadt verwendeten Produkte in alphabetischer Reihenfolge:

Anmerkungen

Infusionslösung und Venenverweilkanülen auf Anweisung des Notarztes auszuwählen.

Wenn die Bereitstellung des Materials für einen liegenden Patienten auf dem Erdboden notwendig ist, sollte dies zur Vermeidung von Verschutzung auf einem Verbandtuch oder Dreiecktuch erfolgen.

Abbildung: Material Infusion bereitstellen - auf Verbandtuch

 

Abbildung: Material Infusion bereitstellen - auf Dreiecktuch

Drei-Wege-Hahn

Die folgende Aufstellung listet die Daten allgemein verfügbarer Drei-Wege-Hähne. Unterschiedliche Anwendungen werden durch Farben kodiert.

 

Nummer

1

2

3

Farbe

blau

rot

weiß

Verwendung

Anschluss Venenzugang

Anschluss Arterienzugang

??

Rettungsdienst Erlangen

+

-

-

 

Abbildung: Dreiwegehähne - Farbcodes

Infusionsgerät (Infusionssystem, Infusionsbesteck)

Das Infusionsgerät dient zur Verbindung eines Infusionsbehälters (Beutel oder Flasche) mit einem parenteralem Zugang (in der Regel intravenös oder intraossär). [1]

Abbildung: Infusionsgerät - Aufbau

Infusionslösungen

Als Infusionslösung werden kristalloide Vollelektrolytlösungen oder kolloidale Lösungen verwendet.

Kristalloide Vollelektrolytlösungen (zum Beispiel Jonosteril, Ringer) bleiben aufgrund des niedrigen kolloidosmotischen Druckes nur kurzfristig in den Gefäßen des Kreislaufes und verteilen sich zügig im Extrazellularraum. Sie sind deshalb nur sehr eingeschränkt zum Ausgleich großer Blutverluste geeignet.

Kolloidale Infusionslösungen (zum Beispiel HAES, Voluven) hingegen dienen zur Anwendung als Volumenersatz. Sie sind reich an Makromolekülen wie Kohlenhydrate, Proteinen, Gelatine. Da diese Moleküle die Gefäßwand nicht überschreiten können, wird der durch sie erhöhte kolloidosmotische Druck so lange aufrechterhalten, bis die Moleküle enzymatisch abgebaut sind. Sie bleiben deshalb länger im Gefäßsystem und werden zum Ausgleich größerer Volumenverluste eingesetzt.

HAES und Hyper HAES Infusionslösungen nicht über 25 Grad erwärmen, das heißt nicht in einem eventuell verfügbarem Wärmefach lagern.

Kanülenfixierpflaster

Abbildung: Aufbau Kanülenfixierpflaster

 

Vliesstoff-Kanülenfixierung mit Wundpad

  • Abmessungen 8 x 6 cm²

  • steril

  • hautfreundlicher Polyacrylatkleber verhindert Hautreizungen

  • schmerzlos und rückstandsfrei entfernbar

  • luft- und wasserdampfdurchlässig

  • sichere Fixierung der gesamten Kanüle

  • extra Wundpad zur Unterpolsterung des Kanülenkörpers

Set Venenverweilkanülen

Die folgende Aufstellung listet die Daten allgemein verwendeter Venenverweilkanülen. Die verschiedenen Größen sind durch unterschiedliche Farben kodiert.

 

Größe in Gauge

24 G

22 G

20 G

18 G

17 G

16 G

14 G

Farbe

gelb

blau

rosa

grün

weiß

grau

orange

Außendurchmesser in mm

0.7

0.9

1.1

1.3

1.5

1.7

2.1

Innendurchmesser in mm

0.4

0.6

0.8

1.0

1.1

1.3

1.7

maximale Durchflussrate in ml/min

15

36

60

95

128

195

340

Stichlänge in mm

19

25

33

40

45

50

50

Verwendung

Kinder

Erwachsene

Volumengabe

Rettungsdienst Erlangen

+

+

+

+

-

+

+

Abbildung: Venenverweilkanüle - Farbcodes

Aufbau Venenverweilkanülen

Der prinzipielle Aufbau der für den Rettungsdienst geeigneten Venenverweilkanülen ist bei zahlreichen Marken gleich. Das Innenteil der Kanüle besteht aus einer Stahlpunktionsnadel mit angeschliffener Spitze. Über die Stahlpunktionsnadel ist die eigentliche Verweilkanüle aus Kunststoff aufgezogen. Die ist mit einem Zuspritzport ausgestattet, um auch bei angeschlossenem Infusionsgerät hygienisch einwandfreie Injektionen durchführen zu können. Stahlpunktionsnadel der aktuellen Generation besitzen einen Safety-Clip, der sofort nach dem Herausziehen die Nadelspitze sichert. [2]

Abbildung: Venenverweilkanüle - Aufbau

 

Abbildung: Venenverweilkanüle - Teile

 

Ausführlich Informationen zum Umgang mit Infusionen als Helfer des Arztes sind in der Praxisanleitung Infusion vorbereiten, anreichen und sichern zu finden.

Literatur

[1]

Wikimedia Foundation Inc.: Infusionssystem(abgerufen 2018-09-08).

[2]

Kühn, Dietmar / Luxem, Jürgen / Runggaldier, Klaus (Hg.): Rettungsdienst heute: 4. Aufl.München / Jena: 2007, 7.1 Die Venenverweilkanüle, Seite 286.

Aa

c2 medical GmbH: Applica I. V. 100 Kanülenfixierpflaster(abgerufen 2018-09-10).

Arbeitstechnik in Bildern

Abbildung: Material Infusion bereitstellen - Dreiwegehahn

Dreiwegehahn

Abbildung: Material Infusion bereitstellen - Einmalschutzhandschuhe

Einmalschutzhandschuhe

Abbildung: Material Infusion bereitstellen - Hautdesinfektionsmittel

Hautdesinfektionsmittel

Abbildung: Material Infusion bereitstellen - Infusionsgerät

Infusionsgerät

Abbildung: Material Infusion bereitstellen - Infusionslösung

Infusionslösung

Abbildung: Material Infusion bereitstellen - Kanülenabwurfbehälter

Kanülenabwurfbehälter

Abbildung: Material Infusion bereitstellen - Kanülenfixierpflaster

Kanülenfixierpflaster

Abbildung: Material Infusion bereitstellen - Leukoplast breit

Rolle Leukoplast breit

Abbildung: Material Infusion bereitstellen - Leukoplast schmal

Rolle Leukoplast schmal

Abbildung: Material Infusion bereitstellen - Staubinde

Staubinde

Abbildung: Material Infusion bereitstellen - unsterile Tupfer

unsterile Tupfer

Abbildung: Material Infusion bereitstellen - Venenverweilkanülen

Venenverweilkanülen