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Praxisanleitung: Face Arm Speech Test durchführen

Der Face Arm Speech Test (FAST) ist eine Adaption des Cincinnati Prehospital Stroke Scale (CPSS) Tests zur telefonischen Abfrage (Rettungsleitstelle, Arzt) und in der Breitenausbildung.

Indikation

Material

-

Durchführung

Ein deutlicher Hinweis auf einen Schlaganfall besteht, wenn eine oder mehrere Aufforderungen nicht korrekt ausgeführt werden konnten.

Anmerkungen

Die Wahrscheinlichkeit, durch einen Schlaganfall bleibende Schäden zu erleiden, sinkt mit jeder Minute, die auf dem Weg zu einer kompetenten Versorgung durch eine 'Stroke Unit' eingespart werden kann.

Schema Modifikationen

In der Literatur finden sich Erweiterungen für den FAST-Test:

Alternatives 'T'

In einigen Quellen wird die Abkürzung FAST (fast, englisch für schnell) auch als Face Arm Speech Time interpretiert um den Faktor Zeit als entscheidenden Faktor um das Leben des Patienten zu retten und vor allem um Spätfolgen zu minimieren herauszustellen.

BEFAST

Mit der Erweiterung zum BEFAST-Test soll der Anteils der übersehenen Schlaganfälle verringert werden. [1]

Abbildung: BEFAST Test

FASTER

Die Schlaganfallexperten von Beaumont Health haben ein aktualisiertes Akronym entwickelt, das zwei zusätzliche, aber wichtige Indikatoren für Schlaganfallsymptome enthält. [2]

 

Mehr Informationen zur Abschätzung des neurologischen Statuses bei Verdacht auf Schlaganfall finden sie in der Praxisanleitung Neurologischen Status bei Schlaganfall abschätzen.

Literatur

[1]

American Heart Association, Inc.: BE-FAST (Balance, Eyes, Face, Arm, Speech, Time) - Reducing the Proportion of Strokes Missed Using the FAST Mnemonic(abgerufen 2021-12-28).

[2]

Beaumont Health: Stroke Symptoms: From FAST to FASTER(abgerufen 2021-12-28).

Arbeitstechnik in Bildern

Abbildung: Face Arm Speech Test durchführen - Schritt 1

Face: Patienten auffordern zu lächeln

  • normales Lächeln

  • leichter Unterschied im Lächeln zwischen linker und Rechter Gesichtshälfte

  • nur eine Seite des Mundes oder Gesichts weist ein Lächeln auf

  • kann die Aufforderung nicht erfüllen

Abbildung: Face Arm Speech Test durchführen - Schritt 2

Arm: Patienten auffordern beide Arme über seinen Kopf zu heben

  • beide Arme wurden gleichzeitig angehoben

  • beide Arme wurden ungleichmäßig angehoben

  • nur ein Arm wurde angehoben

  • kann die Aufforderung nicht erfüllen

Abbildung: Face Arm Speech Test durchführen - Schritt 3

Speech: Patienten auffordern einfachen Satz (zum Beispiel 'Morgenstund hat Gold im Mund') nachzusprechen

  • Satz richtig und verständlich nachgesprochen

  • Sprache ist undeutliche / verwaschen

  • Sprache ist entstellt oder nicht verständlich

  • kann die Aufforderung nicht erfüllen