Anmerkung: Differentialdiagnose Akutes Koronarsyndrom
Der Begriff akutes Koronarsyndrom (ACS - Acute coronary syndrome) beschreibt ein Spektrum von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die durch den Verschluss oder die hochgradige Verengung eines Herzkranzgefäßes verursacht werden.
ST-Hebungsinfarkt (STEMI - ST-segment elevation myocardial infarction)
Nicht-ST-Hebungsinfarkt (NSTEMI - non ST-segment elevation myocardial infarction)
instabile Angina pectoris (UA - unstable angina pectoris)
Eine genaue Diagnose erfolgt über die Elektrokardiographie (EKG) und die Messung biochemischer Marker (insbesondere kardiales Troponin):
ST-Hebungsinfarkt: ST-Streckenhebung im EKG, Anstieg von Troponin
Nicht-ST-Hebungsinfarkt: unspezifischer EKG-Befund, Anstieg von Troponin
instabile Angina pectoris: unspezifischer EKG-Befund, kein Anstieg von Troponin
Abbildung: Differentialdiagnose Akutes Koronarsyndrom
Die Differentialdiagnose 'ST-Hebungsinfarkt' kann am Einsatzort erhoben werden und muss zur unmittelbaren Vorstellung (< 90 min) des Patienten in einem Herzkatheterlabor führen.
Eine Unterscheidung zwischen 'Nicht-ST-Hebungsinfarkt' und 'instabile Angina pectoris' kann erst in der behandelnden Klinik getroffen werden.