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Virtuelle San-Arena Erlangen

Datenblatt: Vergiftung - Alkohol (Sopor)

Spezifikation

Fall

Meldung

Erste Hilfe (EH)

Sie werden zu einer Person gerufen.

Schulsanitätsdienst (SSD)

Die Schulsanitätergruppe, bei der sie eingeteilt sind, wird alarmiert.

Sanitätsdienst (San)

Während der von ihnen betreuten Sanitätsabstellung werden sie zu einer Person gerufen.

Rettungsdienst (RD)

Sie erhalten den Einsatzauftrag: 'Alkohol-Intoxikation (65: Notarzteinsatz - internistischer Notfall) - Moritz 3; Notfall'.

Situation vor Ort

allgemein

Am Einsatzort angekommen finden sie einen Patienten vor, der reglos, mit dem Oberkörper auf einer 'Unterlage' liegend, in einer 'Ecke' sitzt. Der Patient wird von einem Freund betreut.

Festzelt

Am Einsatzort angekommen finden sie einen Patienten vor, der reglos, mit dem Oberkörper auf dem Tisch liegend, in einer 'Ecke' des Festzeltes sitzt. Der Patient wird von einem Freund betreut.

Schulungsraum

Am Einsatzort angekommen finden sie einen Patienten vor, der reglos, mit dem Oberkörper auf dem Tisch liegend, in dem ansonsten leeren Unterrichtsraum sitzt. Der Patient wird von einem Freund betreut.

Treppe

Am Einsatzort angekommen werden sie zu einer Person in einem abgelegen Teil des Festplatzes geführt, der reglos, mit dem Oberkörper auf den untersten Stufen liegend, am Fuße der Treppe sitzt. Der Patient wird von einem Freund betreut.

Mimen

Mime 1 - Patient

Kenndaten

Fachgebiete

  • I - Internistischer Notfall 

Notfallarten

  • Vergiftung - Alkohol (Sopor) 

Körperregionen

  • allgemein 

Körperteile

  • allgemein - Vergiftung

Spiel

Darstellung

  • riecht nach Alkohol (Mund mit Schnaps ausspülen) 

Rolle

  • sitzt 

  • mit dem Oberkörper auf Unterlage liegend 

  • reglos 

  • ist kaum ansprechbar 

  • gibt nur unverständliche Laute von sich 

Befund

Bewusstsein

  • Lage: getrübt 

  • Schmerzen: ohne Befund 

  • Pupillen: ohne Befund 

Atmung

  • Lage: ohne Befund 

  • Frequenz: ohne Befund 

  • Rhythmus: ohne Befund 

  • Geräusch: ohne Befund 

  • Bewegung: ohne Befund 

Kreislauf

  • Lage: ohne Befund 

  • Frequenz: ohne Befund 

  • Rhythmus: ohne Befund 

  • Blutdruck: ohne Befund 

  • Blutsauerstoff: ohne Befund 

  • Blutzucker: ohne Befund 

  • Temperatur: ohne Befund 

Erkrankungen

  • Alkoholvergiftung 

Verdachtsdiagnose

  • Alkoholvergiftung 

Maßnahmen

Lagerung

Seitenlage

Hilfeleistungen

Abdeckung

Notfallarten

  • Vergiftung - Alkohol (Sopor) 

Material

Ausrüstung

  • Sauerstoffgerät  (San)

Requisiten

  • Schnapsflasche 

Notfalldarstellung

  • Flasche mit stark riechendem Schnaps 

Anmerkungen

alkoholisierter Patient

Auch der Betrunkene ist ein Kranker, je nach Gefährdung ein Notfallpatient. Die Helfer sind nicht berechtigt, 'nur Betrunkenen' nicht zu helfen oder eine Versorgung und Transport zu unterlassen. Begleitverletzungen und Mischintoxikationen sind zu bedenken.

Aufgrund des Alkoholabbaues in der Leber kann der Blutzuckerwert auch bei einem zuvor gesunden Patienten rapide abfallen. Bei Kindern mit Alkoholvergiftung muss stets von einer bedrohlichen Hypoglykämie ausgegangen werden.

Im Freien aufgefundene Betrunkene sind häufig unterkühlt. Aufgrund der Weitstellung der peripheren Gefäße kühlen alkoholisierte Patienten deutlich schneller aus. Bereits kurze Zeiten im Freien können zu einem deutlichen Abfall der Körperkerntemperatur führen. Daher sind eine Temperaturmessung und der Schutz vor weiterer Auskühlung obligate Verfahren.

Die gleichzeitige Aufnahme von Alkohol und anderen zentral dämpfenden Substanzen wie Drogen oder Medikamente kann die Wirkung des Alkohols verstärken.

Bei chronischem Alkoholmissbrauch führt ein Abfall des Alkoholspiegels zu Entzugserscheinungen.

Bei stark alkoholisierten Patienten kann es sinnvoll sein, bei der Erhebung der Anamnese geschlossene Fragen zu verwenden, die der Patient mit Ja oder Nein beantworten kann.

Vergiftung mit Ethanol

(Giftklasse: Drogen)

Ethanol ist der Alkohol (C2H5OH) im gebräuchlichen Sinne des Wortes. Er wird durch alkoholische Gärung oder synthetisch aus Azetylen beziehungsweise Äthylen gewonnen.

Ethanol wirkt schädigend auf das zentrale Nervensystem.

Zustände, die nach Alkoholgenuss über ein euphorisches Stadium und einen beschwingten Rauschzustand hinausgehen, bezeichnet man als Alkoholvergiftung.

Giftaufnahmewege

  • Magen-Darm-Trakt (oral)

Symptome

  • ab 0.25 Promille: euphorische Stimmung, gesteigertes Selbstvertrauen

  • ab 0.4 Promille: geringe Gangstörungen, eingeschränktes Gesichtsfeld

  • ab 0.6 Promille: geringe Sprachstörungen, verlängerte Reaktionszeit

  • ab 1 Promille: mäßiger Rausch, Enthemmung, Sprachstörungen, Gangunsicherheit

  • ab 2 Promille: starker Rausch, Gleichgewichtsstörungen, lallende Sprache, eingeschränkte Schmerzwahrnehmung, Lethargie

  • ab 3 Promille: Bewusstseinstrübung, Bewusstlosigkeit, Inkontinenz, Temperaturregulationsstörung, Amnesie

  • ab 4 Promille: Koma, Lebensbedrohung durch Verlegung der Atemwege, fehlende Schutzreflexe, zunehmende Atemdepression

  • ab 5 Promille: Tod durch Atemstillstand und Kreislaufversagen

Maßnahmen

Neben den Basismaßnahmen bei Vergiftungen sind keine speziellen Maßnahmen möglich.

Glossar

Sopor

Schwere Bewusstseinstrübung mit kurzzeitigem Orientierungsbemühen bei Anruf und geordneten Abwehrbewegungen auf Stimulation (Schmerzreiz), aber mit der Unfähigkeit zu jeglicher spontaner Aktion.

Mime 2 - Anwesender

Spiel

Rolle

  • führt Helfer zum Patienten 

Mime 3 - Freund

Spiel

Rolle

  • Der Freund berichtet, dass der Patient vor einigen Stunden einen heftigen Streit mit seinem Lebenspartner hatte. Danach habe er seinen Kummer mit Alkohol 'ersäuft'. 

Historie

Version

Autor

Datum

Bemerkung

0.1

THUMSER, A.

2004-10-12

Fallbeispiel San A 3.1

0.2

THUMSER, A.

2004-10-21

Abgleich mit San Training Umgang mit KTW Fall 6

0.3

THUMSER, A.

2008-11-21

Abgleich mit Schema 'Vergiftungen'

0.4

THUMSER, A.

2015-01-06

Notfallort Treppe

Zusammenfassung - Sequenz

Abdeckung

Notfallarten

  • Vergiftung - Alkohol (Sopor) 

Notfallorte

Material

Ausrüstung

  • Sauerstoffgerät  (San)

Requisiten

  • Schnapsflasche 

Notfalldarstellung

  • Flasche mit stark riechendem Schnaps