Kenndaten

Fachgebiete

• I - Internistischer Notfall 

Notfallarten

• Hängetrauma 

Körperregionen

• allgemein 

Körperteile

• allgemein - Erkrankung

  • Gehirn

  • Herz

Spiel

Darstellung

• Schweiß auf der Stirn 

• blasse Haut 

Rolle

• sitzt 

• wirkt unbeteiligt (somnolent) 

• klagt über Schwindel und Sehstörungen 

• klagt über Taubheit in den herabhängenden Beinen 

• klagt über Übelkeit 

• berichtet auf Nachfrage 'Situation vor Ort' 

Befund

Bewusstsein

• Lage: getrübt 

• Schmerzen: ohne Befund 

• Pupillen: ohne Befund 

Atmung

• Lage: Kurzatmigkeit 

• Frequenz: ohne Befund 

• Rhythmus: ohne Befund 

• Geräusch: ohne Befund 

• Bewegung: ohne Befund 

Kreislauf

• Lage: ohne Befund 

• Frequenz: 120 1/min

• Rhythmus: ohne Befund 

• Blutdruck: 90/60 

• Blutsauerstoff: ohne Befund 

• Blutzucker: ohne Befund 

• Temperatur: ohne Befund 

Erkrankungen

• Hängetrauma 

Verdachtsdiagnose

• Hängetrauma 

Maßnahmen

Lagerung

Rückenlage - Standard

Hilfeleistungen

• Eigenschutz durch Situationsanalyse sicherstellen  (EH)

• Patienten ermöglichen sich mit den Füßen abzustützen  (EH)

• Patienten beruhigen  (EH)

• Patienten herablassen und auf Boden absetzen, dabei flache Lagerung vermeiden, um Herz nicht durch vermehrten Blutrückfluss zu überlasten  (EH)

• beengende Kleidung und Gurtbänder lockern  (EH)

• Vitalfunktionen überprüfen  (EH)

• Notfallanamnese durchführen  (San)

• Rettungsdienst nachfordern  (San)

• Wärmeerhalt sicherstellen  (EH)

• Sauerstoff anbieten  (San)

• Patienten betreuen und aufklären  (EH)

• Vitalfunktionen überwachen  (San)

• Maßnahmen dokumentieren und weitergeben  (EH)

• Patienten auf Trage überheben und lagern  (San)

• Monitoring anschließen  (RD)

• Infusion vorbereiten, anreichen und sichern  (RD)

• Blutzuckerschnelltest durchführen  (RD)

• Patienten ins Fahrzeug verbringen  (RD)

• durchgeführte Maßnahmen kontrollieren  (RD)

• Vorstellung in Notaufnahme organisieren  (RD)

• Transport durchführen  (RD)

Abdeckung

Notfallarten

• Hängetrauma 

Material

Ausrüstung

• Sauerstoffgerät  (San)

Requisiten

• Auffanggurt 

• Kletterseil 

• Schutzhelm 

• Trittschemel / Leiter / Rollhocker 

Notfalldarstellung

• Glyzerin-Spray 

Anmerkungen

Hängetrauma

Ähnlich wie bei der Lawinenrettung ist beim Hängetrauma die Selbst- und Kameradenhilfe das erste und mit Abstand wichtigste Glied in der Überlebenskette. Seilgesicherte Tätigkeiten sollten deshalb niemals allein ausgeführt werden.

Notfalldarstellung - Hängetrauma

Bei der Simulation eines Hängetraumas ist darauf zu achten, dass Auffanggurt und Kletterseil in einwandfreiem Zustand und die Darsteller im Umgang damit erfahren sind, um den Mimen nicht zu gefährden.

Glossar

Auffanggurt

Der Auffanggurt ist Bestandteil von jedem Auffangsystem. Er besteht aus Gurtbändern, die den Körper umschließen.

Bei bestimmungsgemäßer Benutzung fängt der Auffanggurt die abstürzende Person auf, überträgt die auftretenden Kräfte auf geeignete Körperteile und hält den Körper in einer aufrechten Lage. Der Auffanggurt muss der individuellen Körperform angepasst werden. Der Gurt ist richtig angelegt, wenn die flache Hand bis zu den Fingerknöcheln noch zwischen Gurt und Körper passt.

Hängetrauma

Das Hängetrauma beschreibt einen potenziell lebensbedrohlichen Schockzustand, der bei längerem bewegungslosen freien Hängen in einem Auffanggurt, zum Beispiel nach einem Sturz von einem Gerüst, auftreten kann.

Die erzwungene aufrechte Körperhaltung führt hierbei durch die Schwerkraft zum 'Versacken' des Blutes in herabhängenden Körperteilen, aufgrund von Bewegungslosigkeit fehlt die Funktion der so genannten 'Muskelpumpe' durch die Beinmuskulatur, wodurch eine große Menge des Blutes in den Beinen 'gefangen' bleibt.

Zudem kann der reduzierte venöse Rückstrom zum Herzen, durch eine vasovagale Reflexantwort, zu Bradykardie mit Bewusstlosigkeit führen, ähnlich einer vasovagalen Synkope.

Nach der Rettung ist eine zu rasche Änderung der aufrechten Körperhaltung zu vermeiden, damit es nicht zu einer weiteren lebensbedrohlichen Entgleisung der Kreislaufregulation (Rettungskollaps) kommt.