Kenndaten

Fachgebiete

• I - Internistischer Notfall 

Notfallarten

• Allergische Reaktion - Medikament 

Körperregionen

• allgemein 

Körperteile

• allgemein - Erkrankung

Spiel

Darstellung

• Hautrötung der Handinnenflächen 

• Schweiß auf der Stirn 

Rolle

• steht 

• ist sehr aufgeregt 

• klagt über Juckreiz an den Handinnenflächen 

• klagt auf Nachfrage über leichten Schwindel 

• klagt auf Nachfrage über Probleme beim Schlucken 

Befund

Bewusstsein

• Lage: orientiert 

• Schmerzen: ohne Befund 

• Pupillen: ohne Befund 

Atmung

• Lage: ohne Befund 

• Frequenz: ohne Befund 

• Rhythmus: ohne Befund 

• Geräusch: ohne Befund 

• Bewegung: ohne Befund 

Kreislauf

• Lage: ohne Befund 

• Frequenz: ohne Befund 

• Rhythmus: ohne Befund 

• Blutdruck: ohne Befund 

• Blutsauerstoff: ohne Befund 

• Blutzucker: ohne Befund 

• Temperatur: ohne Befund 

Erkrankungen

• Allergische Reaktion durch Medikament 

Verdachtsdiagnose

• Allergische Reaktion durch Medikament 

Maßnahmen

Lagerung

Rückenlage - Standard

Hilfeleistungen

• Patienten auffordern sich hinzusetzen (hinzulegen)  (EH)

• Patienten beruhigen  (EH)

• gegebenenfalls Allergen stoppen (Medikamenteneinnahme unterbinden, Infusion unterbrechen)  (EH)

• wenn vorhanden Adrenalin-Autoinjektor des Patienten anwenden.  (EH)

• Vitalfunktionen überprüfen  (EH)

• Rettungsdienst nachfordern  (San)

• gegebenenfalls 0.5 mg Adrenalin (1/2 Ampulle) für i.m. Injektion in Oberschenkel durch Notarzt / Notfallsanitäter vorbereiten  (San)

• Patienten nach bekannten Allergien befragen  (San)

• Patienten betreuen und aufklären  (EH)

• Wärmeerhalt sicherstellen  (EH)

• Sauerstoff anbieten  (San)

• Vitalfunktionen überwachen  (San)

• Maßnahmen dokumentieren und weitergeben  (EH)

• Patienten auf Trage helfen und lagern  (San)

• Patienten ins Fahrzeug verbringen  (RD)

• durchgeführte Maßnahmen kontrollieren  (RD)

• Transport durchführen  (RD)

Abdeckung

Notfallarten

• Allergische Reaktion - Medikament 

Material

Ausrüstung

• Sauerstoffgerät  (San)

Requisiten

• Übungsgerät Adrenalin-Autoinjektor 

Notfalldarstellung

• Glyzerin-Spray 

Anmerkungen

Adrenalin-Autoinjektor

Adrenalin ist das wichtigste Medikament zur Behandlung schwerer allergischer Reaktionen und muss im Notfall schnell verabreicht werden.

Abbildung: Adrenalin Strukturformel

Zur Selbstmedikation bei Patienten mit durchgemachter Anaphylaxie (zum Bespiel durch Insektengift) durch den Patienten selbst oder Angehörige eignen sich einfach zu bedienende Autoinjektoren. Damit kann das Adrenalin im Notfall in der Regel in die Mitte des Oberschenkels, durch die Kleidung verabreicht werden.

Der Autoinjektor wird in der Regel von einem allergologisch versierten Facharzt verordnet. Die betroffenen Personen müssen über die Anwendung aufgeklärt werden. Wenn das Notfallmedikamente gemäß der ärztlichen Vorgaben einsetzt wird, bestehen keine besonderen Risiken.

Allergie - Phasen

Eine Allergie entwickelt sich in Phasen:

• Sensibilisierungsphase: Beim Erstkontakt mit dem Allergen wird der Organismus sensibilisiert, ohne dass Symptome auftreten.

• Akutphase (Reaktionsphase): Beim wiederholten Kontakt mit demselben Allergen reagiert das Immunsystem überschießend, es kommt zur allergischen Reaktion.

• Entzündungsphase: Bei ständigem Kontakt mit dem Allergen kann die Akutphase in ein chronisches Stadium übergehen, wodurch das betroffene Gewebe durch Entzündung dauerhaft geschädigt wird.

Allergie - Schweregrad

Anaphylaktische Reaktionen werden in verschiedene Schweregrade eingeteilt:

• Lokal begrenzte Hautreaktion: Juckreiz, Quaddelbildung

• Leichte Allgemeinreaktion: Unruhe, Kopfschmerz, Hautreaktion, Schleimhautreaktionen

• Ausgeprägte Allgemeinreaktion: Kreislaufbeschwerden, Atemnot, Harndrang, Stuhldrang

• Bedrohliche Allgemeinreaktion: Schock, schwere Atemnot (Zyanose), Bewusstseinseintrübung

• Vitales Organversagen: Atemstillstand, Kreislaufstillstand