Kenndaten

Fachgebiete

• I - Internistischer Notfall 

Notfallarten

• Sepsis 

Körperregionen

• allgemein 

Körperteile

• keines - Erkrankung

Spiel

Darstellung

• kleine, rote Einblutungen an Unterarmen (Petechien) 

Rolle

• liegt 

• auf Ansprechen und Anfassen schlägt Patient die Augen auf 

• teilnahmslos 

Befund

Bewusstsein

• Lage: desorientiert 

• Schmerzen: ohne Befund 

• Pupillen: ohne Befund 

Atmung

• Lage: ohne Befund 

• Frequenz: 25 1/min

• Rhythmus: ohne Befund 

• Geräusch: ohne Befund 

• Bewegung: ohne Befund 

Kreislauf

• Lage: ohne Befund 

• Frequenz: 120 1/min

• Rhythmus: ohne Befund 

• Blutdruck: 90/- 

• Blutsauerstoff: 90 %

• Blutzucker: ohne Befund 

• Temperatur: 39.5 °C

Erkrankungen

• Sepsis auf Grund Infekts nach Zahnextraktion 

Verdachtsdiagnose

• Sepsis 

Maßnahmen

Lagerung

Rückenlage - Flach

Hilfeleistungen

• Vitalfunktionen überprüfen  (EH)

• Notfallanamnese durchführen  (San)

• qSOFA-Score ermitteln  (RD)

• Notarzt rufen  (San)

• Sauerstoff anbieten  (San)

• Patienten betreuen und aufklären  (EH)

• Wärmeerhalt sicherstellen  (EH)

• Vitalfunktionen überwachen  (San)

• Maßnahmen dokumentieren und weitergeben  (EH)

• Patienten auf Trage überheben und lagern  (San)

• Monitoring anschließen  (RD)

• Infusion vorbereiten, anreichen und sichern  (RD)

• Blutzuckerschnelltest durchführen  (RD)

• nach Aufforderung durch Notarzt Injektion von Medikamenten vorbereiten und anreichen  (RD)

• Patienten ins Fahrzeug verbringen  (RD)

• durchgeführte Maßnahmen kontrollieren  (RD)

• Vorstellung in Notaufnahme organisieren  (RD)

• Transport durchführen  (RD)

Abdeckung

Notfallarten

• Sepsis 

Material

Ausrüstung

• Sauerstoffgerät  (San)

Notfalldarstellung

• Schminkpaste - dunkelrot 

Anmerkungen

Sepsis

Die Sepsis ist eine lebensbedrohliche komplexe systemische Entzündungsreaktion des Organismus als Reaktion auf eine Infektion durch Bakterien, Viren, Pilze oder Parasiten.

Sepsis ist eine schwere Komplikation von Infektionserkrankungen und kann zum Versagen von Organen führen. Ist bei einer Sepsis die Kreislauffunktion des Organismus eingeschränkt (arterielle Hypotonie, verminderte Organdurchblutung) und kann dies nicht durch die Gabe von intravenöser Flüssigkeit ausgeglichen werden, spricht man vom septischen Schock.

Die Intensivmedizin kann durch vorübergehenden Ersatz oder Unterstützung der Organfunktionen (Beatmung, Nierenersatztherapie, Kreislauftherapie, Gerinnungstherapie) kritische Phasen überbrücken. Trotzdem versterben ca. 25 % der Patienten mit Sepsis und 45 % der Patienten mit schwerer Sepsis trotz maximaler Therapie. Der frühestmögliche Therapiebeginn ist entscheidend für das Überleben.

Glossar

Petechie

Unter Petechien versteht man eine Vielzahl stecknadelkopfgroßer Blutungen aus den Kapillaren in die Haut oder Schleimhäute.

Abbildung: Petechien

Score (Skalenwert)

Unter einem Score versteht man in der Medizin einen Punktwert (zum Beispiel Glasgow Coma Scale, Apgar-Schema, qSOFA), der im Rahmen einer klinischen Untersuchung für einen Patienten anhand von vielen verschiedenen diagnostischen Parametern (zum Bespiel Alter, Bewusstsein, Atemfrequenz, Blutdruck) bestimmt wird.